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坐着不喘躺着喘吃什么药
最佳答案:
坐着不喘躺着喘的症状可能与多种原因有关,包括心脏疾病、肺部疾病、肥胖、妊娠中晚期等。在选择药物治疗前,首先需要明确病因。
1. 心脏疾病
- 冠心病或心力衰竭:可能需要使用强心、利尿、扩血管等药物,如地高辛注射液、呋塞米注射液、注射用硝普钠等。
2. 肺部疾病
- 气管支气管炎、肺炎:可能需要使用抗生素和支气管扩张剂,如头孢氨苄干混悬剂、盐酸克林霉素片、阿奇霉素胶囊、青霉素V钾片、阿莫西林片、利巴韦林颗粒、异丙托溴铵吸入气雾剂等。
3. 肥胖
- 对于肥胖引起的呼吸困难,主要通过饮食控制和增加运动来减轻体重,从而缓解症状。
4. 妊娠中晚期
- 建议调整睡姿,采取侧睡的方式,以缓解不适症状。
保持良好的生活习惯,如避免熬夜、戒烟酒,适当参加和缓的运动,如散步、打太极拳等,也有助于缓解症状。
以上药物和治疗方法仅供参考,不能替代专业医生的诊断和治疗。如果症状持续或加重,应及时就医,进行详细检查和针对性治疗。
什么药物可以快速止喘
1、 支气管扩张剂支气管扩张剂即止喘药。主要是解除支气管痉挛,控制哮喘急性发作,但无抗炎作用。由于支气管扩张剂作用快而明显,易被病人接受,但不能过度依赖这些缓解症状的药物。中重症哮喘病人在用β2受体激动剂时,应和皮质激素同时吸入,双管齐下,才能取得较好的疗效。
常用的支气管扩张剂分为以下三种。
(1)β2肾上腺素受体激动剂(β2受体激动剂):β受体存在于心血管、肺及肌肉等组织器官内,可分为β1及β2两种。作用于β1受体的兴奋药,能增加心肌收缩力,加快心跳,抑制肠道蠕动。作用于β2受体的兴奋药,则舒张支气管,增加气道上皮细胞纤毛清除作用,并能使血中嗜酸细胞减少等。肾上腺素和异丙肾上腺素(喘息定)等,对β1及β2受体均有兴奋作用,因此在舒张支气管的常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齐等副作用。
β2激动剂,如沙丁胺醇(舒喘灵),可以口服,又可吸入;既有长效制剂,又有短效制剂。通常采用气雾剂吸入途径,如舒喘灵,一般吸入5分钟至10分钟后,即起到平喘作用,但只能维持3小时至6小时。而长效气雾剂“施立稳”或口服“全特宁”、“美喘清”,可以维持12小时。
但是,β2激动剂最好是在有症状时按需作用。如果过多依赖β2激动剂,这就意味着抗炎症治疗不够,或者吸入方法不正确,或合并有其他感染问题。β2激动剂除了用气雾剂吸入外,还可以用舒喘灵水溶液,用空气压力泵或氧气筒作动力,通过雾化器雾化给药,作用快而副作用小,是目前哮喘急救时的首选方法。
(2)茶碱类:氨茶碱与β2激动剂作用相似,可以松弛气道平滑肌,并有兴奋心脏和中枢神经系统的作用,使呼吸道分泌物易排出,还能恢复呼吸肌疲劳。常用的有普通氨茶碱片、长效茶碱等。它的止喘作用也较好,血液里的药物浓度在每毫升含5至20微克时起作用。由于该药个体代谢差异大,如果能进行药物浓度测定,据此来调整用药,使血中药物浓度保持在最佳有效浓度范围,效果更佳。
一般普通氨茶碱片为每6小时至8小时服药1次,儿童每次可用(4至5)毫克/每千克体重。长效茶碱12小时间隔服药,每次(8至10)毫克/每千克体重,成人一般每次用0.1克至0.15克,每天2次。现在还有每日服1次能维持24小时的制剂“优喘平”。但是茶碱有时可以引起恶主、腹部不适,食欲受影响,故在饭后服用为宜。
(3)抗胆碱类药物:溴化羟基异丙托品对气道平滑肌有较强松弛作用,但起效较慢,用药后30分钟至60分钟后达高峰,作用于大、中气道为主,可与β2激动剂一起用,一般用气雾剂或雾化溶液吸入。
654-2是我国研制的胆碱能神经阻断剂,也有松弛平滑肌及改善微循环的作用。一些慢性哮喘病人也可长期小剂量口服。
(4)白三烯受体拮抗剂:半胱氨酰白三烯能致气道微血管漏出、水肿及黏液分泌并引起气道嗜酸细胞渗出,是一种强有力的支气管收缩剂,从理论上推测它的受体拮抗剂可能是有效的哮喘防治剂。目前这个设想已成为事实。捷利康医药开发咨询有限公司在我国市场推出一种选择性白三烯D受体拮抗剂,商名安可来(Accolate),经北京协和、朝阳等医院临床试用证实对轻中型支气管哮喘的预防治疗有较好效果。这可能是在哮喘治疗上的一个新突破。
常用的平喘药有哪些?
常用的平喘药物有下面几类:(1)拟肾上腺素药(肾上腺能受体兴奋药):①兴奋α受体与β受体药:常用的有肾上腺素与麻黄素。用法:发作重时,可用1∶1000肾上腺素0.1~0.3ml作皮下注射,必要时15~30分钟重复一次,一般不宜超过3次。或用其1∶100溶液作喷雾吸入,有较好的平喘作用。或选麻黄素1mg/kg·次,1日3~4次口服。②兴奋β受体药:主要为异丙肾上腺素,常用1~2.5mg,片剂舌下含化,1日3次;也可配成0.5%~1%的溶液雾化吸入,每日可吸入4~6次,比含化效果好。
③主要兴奋β2受体药:目前为治疗哮喘急性发作的首选药。此类药对β2受体具有高度选择性,治疗量能显著扩张支气管平滑肌,而对心脏等方面作用较少,因此副作用也少。急性发作时,可用羟甲异丁肾上腺素 (舒喘灵)气雾剂,对重症哮喘,也可用雾化吸入法、肌内及静脉注射。
当哮喘发作使用拟肾上腺素药物无效时,可能是气道被痰栓阻塞或严重缺氧、酸中毒导致支气管平滑肌β2受体对儿茶酚胺无反应之故,若此时大量重复应用,反可致支气管平滑肌痉挛,发生严重心律失常、肺水肿、高血压、甚至死亡。
(2)茶碱类药物:是最常用的支气管扩张剂,可缓解发憋症状。常用氨茶碱,一般平喘可口服4mg/kg·次,1日3次。发作重时,每次2 ~4mg/kg,加入10%葡萄糖100~150ml中静脉点滴,必要时6小时后可重复一次。由于氨茶碱的治疗量与中毒量很接近,再加上小儿的排泄和解毒功能尚不完善,当有心力衰竭、肝功能不全、发热及同时服用红霉素者,药物的排泄速度变慢,初用时剂量要偏小。氨茶碱中毒症状为:烦躁不安、频繁呕吐、发热汗出、心慌、甚至休克。此时应立即停药并积极救治。氨茶碱口服对胃肠有刺激作用,宜引起恶心、呕吐,故应在饭后服。